вирус

Гепатит Б (HBV) – это вирусное воспалительное заболевание, поражающее в большей степени ткань печени. У выздоровевшего от гепатита Б человека формируется стойкий иммунитет на всю жизнь.

Пути заражения

Вирус имеет чрезвычайно высокую устойчивость к воздействию всевозможных химических и физических факторов. Например, низкая и высокая температура (в том числе и непродолжительное кипячение), многократная заморозка, длительное пребывание в кислой или щелочной среде не являются для него губительными. В окружающей среде (при комнатных температурах) вирус гепатита В сохраняется длительное время (до нескольких недель), даже в засохшем пятне крови, на конце иглы и лезвии бритвы.

Контагиозность (заразность) возбудителя чрезвычайно высока и превышает в сотни раз таковую для вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Вирус через поврежденную кожу и слизистые оболочки попадает в кровоток. Достигнув клеток печени, размножается в них, вызывая специфическое их изменение. Лимфоциты человека атакуют измененные клетки и повреждают собственные ткани печени.

1. Основным источником гепатита Б является кровь заболевшего, которая попадает через:

  • Необработанные инструменты в маникюрных салонах, при выполнении татуировок и пирсинга.
  • Переливание донорской крови или ее компонентов.
  • Аппараты для гемодиализа.
  • Пользование предметами личной гигиены.
  • Инструменты при работе с кровью (в операционных, манипуляционных, пунктах переливания, стоматологии)
  • Через нестерильные иглы (инъекционные наркоманы).

2. Половой путь передачи (гомо и гетеросексуальные незащищенные связи; люди, имеющие много половых партнеров).

3. Заражение ребенка матерью. Вирус гепатита имеет большие размеры и не может во время беременности проникнуть через плацентарный барьер. Заражение может произойти при осложнениях во время родов.

Заразиться гепатитом Б практически не возможно при поцелуях, чихании, кормлении новорожденного грудью, рукопожатиях, использовании одной посуды для еды.

Симптомы и течение болезни

Половина людей, пораженных гепатитом Б, не имеют клинических проявлений (бессимптомное течение или носительство). Диагноз ставится после обязательного обследования крови на «австралийский» антиген во время беременности или диспансеризации.

Гепатит Б бывает:

1. Молненосным. Быстрое развитие симптомов, сопровождается отеком мозга и комой в течение нескольких часов после начала клинической стадии. Часто заканчивается смертью больного.

2. Острым. Проявления у пациентов протекают в несколько этапов:

  • Стадия общих симптомов.
  • Желтушная стадия.
  • Стадия разрешения или прогрессирования заболевания.

3. Хроническим.

Период от попадания вируса в организм до проявлений признаков болезни (инкубационный период) продолжается 30-180 дней.

Первые общие симптомы острого вирусного гепатита Б схожи с простудными проявлениями: общая слабость, утомляемость, потливость, тошнота, головные боли, боль в горле, повышение температуры тела, насморк, кашель.

Желтушная стадия длится от недели до 2-ух. Внешние проявления происходят поэтапно:

  1. Все общие проявления (слабость, утомляемость и др.) уменьшаются.
  2. Потемнение мочи (моча, как темное пиво).
  3. Пожелтение склер глаз.
  4. Пожелтение слизистой рта и век
  5. Пожелтение ладоней.
  6. Пожелтение кожи.

Хроническая форма проявляется более постепенно. По мере прогрессирования заболевания и разрушения печеночных тканей у пациента будут нарастать признаки печеночной недостаточности, сопровождающиеся интоксикацией организма и поражением центральной нервной системы.

Диагностика

Гепатит БС целью диагностики производят опрос, осмотр и клинико-лабораторные исследования.

Для диагностики необходимо сделать анализ на:

  1. Биохимический состав крови, в котором возможно повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) и билирубина.
  2. Антиген вируса гепатита Б (HBSAg, «австралийский антиген»). Однако отрицательный результат может свидетельствовать не только об отсутствии заболевания, но и о выздоровлении после него или хронической неактивной форме гепатита.
  3. Антитела IgM, наличие которых говорит об остром гепатите Б.
  4. Антитела IgG, которые наблюдается при длительном хроническом гепатите Б, при вирусоносительстве и после перенесенного заболевания.

Осложнения

При запущенном течении или тяжелых формах гепатита Б развиваются:

1. Печеночная энцефалопатия – следствие снижения обеззараживающей функции печени. Токсичные продукты, оставаясь в крови, поражают головной мозг. Признаки энцефалопатии:

  • Сонливость днем и бессонница ночью, впоследствии полное отсутствие сна.
  • Нарушение сознания (галлюцинации, беспокойство, «кошмарные» сны).
  • При нарастании симптомов – угнетение центральной нервной системы и кома.

2. Печеночная недостаточность. Кровотечения в органах и тканях (десны, нос, желудочно-кишечный тракт, легкие).

3. Отек головного мозга.

4. Дыхательная недостаточность.

5. Цирроз печени – рубцовое изменение печени.

6. Гепатоцеллюлярный рак.

Лечение

При легком течении острого гепатита, лечение проводится на дому. Пациентам показаны:

  1. Детоксикация. Употребление большого количества воды снизит выраженность симптомов и восстановит уровень жидкости в организме.
  2. Исключение алкоголя для предупреждения еще большего поражения печени
  3. Отказ от лекарственных препаратов без назначения врача. Химические вещества распадаются в печени, что может ухудшить состояние.
  4. Умеренная физическая активность.
  5. Соблюдение диеты с отказом от употребления жирной, жареной и копченой пищи.

Противовирусное лечение при остром гепатите Б не требуется.

Лечение хронического гепатита Б заключается в:

1. Назначении противовирусных препаратов:

  • Интерфероны. Уменьшают образования склероза печени.
  • Аналоги нуклеазидов (ламевудин, адефовир). Снижают активность размножения вируса.

2. Поддерживающей терапии:

  • Гепатопротекторы. Увеличивают сопротивляемость клеток печени к проникновению вирусов.
  • Иммунномодуляторы. Нормализуют иммунные реакции в организме больного.

3. Детоксикации. Внутривенное капельное введение препаратов для снижения уровня токсинов в крови.

4. Витаминотерапии.

5. Строгом соблюдении диеты.

Хирургическое лечение применяется в случае цирроза печени, в неактивную стадию. Производят трансплантацию донорской печени.

Видео по теме

Всю самую важную информацию в доступной форме можно получить, просмотрев передачу:

Исход заболевания

Вирусный гепатит Б имеет несколько возможных вариантов исхода:

  • Полное излечение. Достигается правильно подобранной терапией и наблюдением в течение нескольких лет.
  • Острая форма трансформируется в хроническую с высоким риском развития осложнений.
  • Бессимптомное носительство. Сохраняется в течение 10-20 лет и может протекать без специфических клинических проявлений.
  • Развитие цирроза. При отсутствии хирургического лечения, наступит летальный исход.

Прогноз

Острый гепатит Б довольно редко заканчивается летальным исходом, исключением являются случаи с молниеносным вариантом течения заболевания. Ухудшается прогноз при параллельном заражении вирусами гепатита С и D, а также при наличии сопутствующих хронических патологий печени. Смерть людей в большинстве случаев наступает через несколько десятков лет (хроническая форма, отягощенная такими заболеваниями, как цирроз и рак печени). А средняя продолжительность жизни зависит от скорости и активности прогрессирования заболевания.

Профилактика

Комплекс мероприятий для исключения инфицирования:

  1. Использование презервативов не защищает на 100% от вирусного гепатита, но многократно снижает риск.
  2. Соблюдение правил обработки инструментов в маникюрных и тату-салонах.
  3. Придерживание правил гигиены дома и в общественных местах.
  4. Проведение анализа на инфекции, которые передаются половым путем и гепатита до наступления беременности.
  5. Своевременная вакцинация против гепатита В.

Лечение должно быть индивидуально подобранным и под наблюдением врача. Исключается самолечение и лечение народными средствами. Это может усугубить процесс течения, и довести больного до терминальной стадии.


Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Аватар пользователя наталья

гепатит у меня обнаружили при прохождении анализов на операцию, я обратилась в инфекционную больницу гдегепатит подтвердили. врач выписал мне омепразол и сказал-ничего страшного, ерунда. некоторое время я пила омепразол, потом бросила и стала пить эсливер -форте, чувствую себя неплохо, ушли коричневые пятна с рук, . чем лечиться-незнаю. лекарства предлагаемые на сайтах очень дорогие, по-моему эта проблема волнует только больных, а врвчамнаплевать. . мечта встретить спутника жизни хоть в старости потеряна. сайта знакомств по гепатиту б нет как и доступного лечения. у меня былог 55 отеков квинке и еще я всталяла зубы.

Аватар пользователя Mari

Вы, ну очень уж, писсиместичны. У меня с самого детства гепатит б.. лет с 4х 5ти.... сейчас мне 31. И еще жива :-) растет сын, делала кесарево и не заразила. Не падайте духом :-)

Аватар пользователя магамед

у меня обнаружили когда я здал кров донорскую мне сказали у меня гепотит б я даже не знал что я болен.мне сказали это я заболель половым путем не знаю что делать

Аватар пользователя Никита

У меня был хронический гепатит Б и была воспалена печень. Беспокоили периодические боли в правом боку и был неустойчивый стул. Анализы были следующие: АСТ-18-54, АЛТ-27-57,ДНК вируса Б-обнаружено, HBsAg+,анти-HBs-,анти-HBcIgG+,анти-HBcIgM+,HBeAg-,анти-HBe+. Антиядерные антитела-0,12.Антимиточондриальные антитела(М2)-10,1. Диагноз врача - “носитель вируса”. Врач инфекционист назначил противовирусное лечение препаратами. Через 6 месяцев по окончании терапии врач -инфекционист на основании повторных анализов сказала, что вирус не выявлен и лечение мне больше не требуется. Я здоров! Не так это все страшно! Так что боритесь, настраивайтесь на лучшее и не болейте!

Аватар пользователя Гость

Какая терапия была назначена? 66lr6

Аватар пользователя Лена

А кто ваш врач был? Посоветуете его? И какая терапия была назначена?w

Аватар пользователя Мария

А как лечился? На стационаре или в домашних условиях?

Аватар пользователя Рамал

здраствуйте, у меня хроническая форма гепатита стадия носитель,не употребляю алкоголь но и строжайшей диеты не соблюдаю курю редко .Меня интересует вопрос сколько приблизительно можно прожить с таким диагнозом если не умереть от других факторов как попасть под машину или кирпич на голову не свалится.спасибо за внимание

Аватар пользователя Анастасия

Можно ли заводить животнх если болеешь гипатитом б?