Амебиаз - инфекционное заболевание, относящееся к группе протозойных инфекций. По клинической картине сходно с дизентерией, симптомы заболевания начинают проявляться при определенном уровне паразитов в организме.

Амебиаз развивается после проникновения в организм простейших паразитов – амеб. Известно, что в кишечнике человека одновременно могут обитать несколько их видов. Амеба под названием Entamoeba histolytica вызывает тяжелую инфекцию, протекающую с поражением кишечника. Паразит особенно распространен в странах с влажным жарким климатом. Обуславливает высокую распространенность заболевания и низкий уровень санитарных условий. Доказано, что на сегодняшний день носителями Entamoeba histolytica являются около 480 млн. человек, причем ежегодно от амебиаза погибает от 40 и до 100 тысяч людей.

Амеба Entamoeba histolytica проходит две формы жизни - вегетативную (трофозоит) и стадию цист или покоя. В свою очередь вегетативная стадия подразделяется на несколько, каждая из которых протекает разный период времени:

  • Тканевую, она обнаруживается в остром периоде амебиаза в пораженных паразитом органах. В фекалиях - выявляется крайне редко.
  • Большая вегетативная разновидность находится уже кишечнике, ее можно определить копрограммой.
  • Просветные и предцистные формы выявляются в хроническую стадию.

Амеба на стадии цист обнаруживается, если заболевание носит рецидивирующий характер или у носителей паразитов.

Во внешней среде более устойчивы цисты, вегетативные - погибают после выделения из кишечника в течение 30 минут. Цисты сохраняются продолжительное время при минусовой температуре, в охлажденных продуктах питания, растительной пищи до 5 дней.

Виды

Амебиаз представлен несколькими большими группами: бессимптомная и манифестная. При бессимптомной форме в кишечнике человека выявляются цисты, клинических признаков протозойной инфекции нет. Манифестная - протекает с выраженной симптоматикой и в свою очередь подразделяется на несколько видов:

Амебиаз: виды

  • Кишечная форма или амебный дизентерийный колит подразделяется на острую и хроническую стадию.
  • Внекишечный амебиаз подразделяется на:
  1. Печеночную. При этой форме паразит может вызвать острый гепатит или может привести к образованию абсцессов в полости органа.
  2. Легочную.
  3. Мочеполовую.
  4. Церебральную.
  • Кожная форма манифестного амебиаза занимает лидирующие позиции среди внекишечных форм заболевания.

Многие паразитологи внекишечные виды и кожную форму паразитоза считают осложнением кишечной формы. Хроническая форма заболевания может продолжаться с разными периодами обострения на протяжении 10 и больше лет.

Особенности протекания амебиаза у женщин и детей

Развитие амебиаза зависит от состояния иммунной системы человека. За счет этого заболеванию больше подвержены беременные женщины, особенно часто оно у них выявляется в третьем триместре беременности и после родов, когда организм еще не полностью восстановился.

У малышей раннего возраста и при иммунодефицитных состояниях возможно молниеносное течение инфекции, сопровождающееся сильными симптомами интоксикации. Обширные изъязвления стенок кишечника и развивающийся токсический синдром нередко приводят к летальному исходу.

Причины

Амебиаз – это болезнь грязных рук, то есть основной путь ее передачи фекально-оральный. Источник заражения – человек – носитель цист, а также больные хронической формой паразитоза в период затухания процесса. При острой форме заболевания или обострении хронической пациенты выделяют во внешнюю среду нестойкие виды амеб, которые практически мгновенно погибают. В жаркое время года переносчиками цист могут быть мухи.

Цисты проникают вначале в нижние отделы ЖКТ. Здесь они переходят в просветную форму, в дальнейшем она может трансформироваться в вегетативную форму, при этом разрушается эпителий, нарушается микроциркуляция. Исходом этого патологического процесса становится образование множественных язв и участков некроза. При амебиазе чаще всего поражается толстая кишка, реже прямая и сигмовидная. Гематогенная диссеминация способствует попаданию гистологических амеб в легкие, печень, отделы головного мозга, почки и поджелудочную железу, вызывая их поражение с образованием абсцессов.

Симптомы

В большинстве случаев амебиаз протекает бессимптомно. Клиническая картина болезни резко развивается на фоне общего ослабления организма. Инкубационный период этой инфекции составляет от одной недели и может продолжаться до 4-х месяцев. Клиническая картина в общих чертах сходна с дизентерией и проявляется:

  • Учащением стула. В начале заболевания до 6 раз за сутки. В самый разгар болезни жидкий стул может доходить и до 20 раз.
  • В испражнениях могут быть заметны прожилки крови. В тяжелых случаях характер выделений приобретает вид «малинового желе».
  • Колики в животе носят схваткообразный либо тянущий характер, усиливаются они при дефекации.
  • Наблюдаются болезненные тенезмы, то есть ложные позывы к опорожнению кишечника.

Тяжелое течение заболевания сопровождается снижением аппетита, сильной слабостью, у детей может быть рвота. Острый амебиаз при своевременно начатом лечении проходит полностью.

Диагностика и лечение

Амебиаз: диагностика и лечениеУстановка диагноза осуществляется на основании жалоб пациента, осмотра, эпидемиологии, лабораторных исследований. В анализах кала выявляют цисты, в остром периоде эндоскопия выявляет наличие язв на стенках кишечника, в хроническом заметны рубцовые изменения. Для обнаружения признаков амебиаза в других органах назначают КТ, рентгенографию.

Медикаментозное лечение подбирается исходя из формы болезни:

  • Прямые амебоциды действуют против просветных форм микроорганизма. Назначают их носителям амеб и при хронической форме болезни. К этой группе относят Хиниофон, Дийдохин.
  • Препараты, действующие на вегетативные формы – Амбильгар, Хинамин, Эметин.
  • Медикаменты универсального действия. Это Трихопол, Фурамид.
  • По показаниям назначают антибиотики.
  • В дальнейшем необходимы лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Также используют ферменты.
  • Внутримышечно или подкожно назначаются витамины.

Дозировка подбирается строго индивидуально. При наличии абсцессов во внутренних органах показано хирургическое вмешательство.

Диета

В острой фазе амебиаза питание должно быть максимально щадящим. Преимущество отдают слизистым, нежирным супам и разваристым кашам, киселям. Запрещены раздражающие продукты, всевозможные специи, газированные напитки. Питаться необходимо небольшими порциями. Все блюда должны быть хорошо измельчены. Должно быть достаточное количество жидкости, это убережет от обезвоживания.

Профилактика

К профилактическим мерам, предупреждающим амебиаз, можно отнести соблюдение санитарных норм в быту. Важно также своевременно выявлять всех больных и носителей. В семье болеющего человека должны быть обследованы все его родственники. Необходимо также постоянное качественное очищение системы водоснабжения и санитарное просвещение населения.

Чем еще характеризуется амебиаз расскажет Елена Малышева в следующем видеосюжете.


Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.