Поджелудочная железа

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (ПЖ). ПЖ вырабатывает панкреатический сок, который содержит ферменты, призванные расщеплять белки, жиры и углеводы. Эти ферменты по протоку ПЖ попадают в двенадцатиперстную кишку, где должны активизироваться. В некоторых случаях активизация их происходит еще внутри поджелудочной, что приводит к повреждению тканей железы, её воспалению, а иногда и гибели части клеток – панкреонекрозу.

Выделяется две формы панкреатита: острый и хронический (с периодами обострения и ремиссии).

Причиной этого заболевания может стать злоупотребление алкоголем, большое количество жирной и острой пищи в рационе, желчнокаменная болезнь, травма живота, воспалительные процессы органов брюшной полости, инфекция (вирусный гепатит, грипп).

Основные симптомы

При остром панкреатите регистрируются очень яркие признаки:

  • сильная боль в верхней части живота (посередине или слева), иногда – опоясывающие боли;
  • тошнота и рвота;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • мягкий стул, иногда в нем присутствуют остатки непереваренной пищи.

При приступе острого панкреатита или обострении хронического необходима госпитализация.

При хроническом панкреатите эти проявления менее яркие. Отмечаются нарушения в работе кишечника: поносы, метеоризм. Человек может терять в весе, даже при нормальном аппетите, имеется гиповитаминоз.

Основные принципы питания

Помимо медикаментозного лечения в выздоровлении пациента большую роль играет соблюдение лечебной диеты. Цель этой диеты – торможение секреторной функции поджелудочной железы и повышение защитных сил организма. Щадящий рацион не должен вызывать усиленную работу пищеварительных желёз. Т.е. необходимо исключить «тяжелую» пищу: жаренное, острое, продукты с сильным сокогонным действием (например, крепкие бульоны и навары). В диете должно содержаться повышенное количество белков, ограниченное – углеводов и умеренное – жиров и соли.

Рекомендованные продукты:

Питание при панкреатите

  • черствый белый хлеб,
  • вегетарианские крупяные и овощные супы,
  • нежирные сорта мяса (кролик, курица, индейка),
  • нежирные сорта рыбы в отварном виде,
  • белковый омлет,
  • творог свежий некислый нежирный, простокваша, ряженка, кефир,
  • разваренные или протёртые каши (овсяная, гречневая, рисовая, манная), вермишель,
  • овощные пюре, паровые суфле из моркови, картофеля, цветной капусты, тыквы, кабачков, свеклы, зеленого горошка,
  • печеные яблоки, компоты из сладких фруктов или сухофруктов,
  • желе и муссы на ксилите или сорбите (желательно сахара не использовать),
  • полусладкий чай с молоком или лимоном, отвар шиповника, несладкие соки, разбавленные водой,
  • сливочное и растительное масло кладут только в готовые блюда.

Запрещённые продукты:

  • свежий хлеб (ржаной хлеб запрещён категорически), сдобное тесто,
  • крепкие бульоны (мясные и рыбные, грибные), овощные навары, борщи, свекольник, окрошку,
  • жирные сорта мяса, птицы и рыбы,
  • субпродукты и животные жиры,
  • жареные и тушеные блюда, продукты копчения и сырокопчения, колбасы, консервы, рыбную икру,
  • жирные молочные продукты (сливки можно только добавлять в блюда), острый сыр,
  • блюда из цельных яиц,
  • каши из пшенной, перловой, ячневой, кукурузной крупы, бобовые продукты,
  • редис, редька, капуста белокочанная, лук, чеснок, грибы, щавель, шпинат, сладкий перец, баклажаны,
  • пряности,
  • сырые ягоды и фрукты, бананы, виноград, финики, инжир,
  • кофе, какао, виноградный сок, газированные напитки,
  • кондитерские изделия, шоколад, мороженое,
  • мед, варенье.

Диета при острых состояниях панкреатита

Первые два-три дня показана голодная диета. Больному разрешается пить по 200 мл жидкости 5-6 раз в день: отвар шиповника, щелочная минеральная вода. В особых случаях питьё также не разрешается, а питание вводится внутривенно. Затем на 5-7 дней назначают диета №5п при острых состояниях.

После острого панкреатита на 6-12 месяцев назначают протертую, а затем непротёртую диету № 5п, которую необходимо строго соблюдать, так как поджелудочная железа резко реагирует на малейшие погрешности в диете.

Вариант меню диеты №5п при остром панкреатите:

  • 1-й завтрак: протертая овсяная каша на воде, паровой омлет без желтков, чай.
  • 2-й завтрак: свежий нежирный творог, отвар шиповника.
  • Обед: рисовый суп, кнели из отварного мяса, фруктовое желе.
  • Полдник: печеные яблоки.
  • Ужин: морковное суфле, приготовленное на пару, суфле из отварной рыбы, чай.
  • На ночь: отвар шиповника.

Диета при хроническом панкреатите

В зависимости от сложности поражения поджелудочной железы и наличия сопутствующих заболеваний органов пищеварения назначают протёртый или непротёртый вариант диеты. Пищу варят, готовят на пару либо запекают. Нельзя употреблять горячую или холодную пищу, только тёплую. Режим питания – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Ориентировочное меню:

Рецепты блюд

  • 1-й завтрак: овсяная каша, отварное мясо, чай.
  • 2-й завтрак: паровой омлет из белков, отвар шиповника.
  • Обед: суп из овощей, отварной картофель, кнели из отварного мяса, компот из сухофруктов.
  • Полдник: свежий творог, чай с молоком.
  • Ужин: морковный салат, вареная рыба, чай с молоком.
  • На ночь: кефир.

Рецепты блюд при хроническом течении болезни

САЛАТ ИЗ МОРКОВИ И ЯБЛОК

Состав: морковь - 300 г, яблоки - 150 г, 1 лимон.

Почищенную морковь немного поварите в подсоленной воде. Яблоки необходимо очистить от кожуры. Натрите ингредиенты на мелкой тёрке и приправьте соком лимона.

ТВОРОЖНАЯ ЗАПЕКАНКА

Возьмите 400 г творога, 80 г муки, 40 г сахара, 2 яйца.

Перетрите желтки с сахаром, взбейте белки. К желткам, постоянно перемешивая добавляйте творог, муку и взбитые белки. Противень смажьте растительным маслом и выложите тесто. Запекайте 45 минут при температуре 180°.

КУРИНОЕ СУФЛЕ

Понадобится одно куриное филе, одно яйцо, 150 мл молока.

Куриную грудку измельчите в кухонном комбайне (на мясорубке). Немного посолите, добавьте яйцо и молоко . Взбивайте ингредиенты миксером до получения однородной массы. Смажьте форму растительным маслом. Полученную массу выложите в форму так, чтобы было заполнено не более 2/3 высоты формы, подравняйте верх. Готовьте при температуре 200°С около получаса.

РЫБНЫЕ КНЕЛИ

Возьмите 500 г рыбного филе, вчерашний батон, молоко (смотрите по консистенции, фарш должен быть близок к жидкому). Пропустите батон и рыбу через мясорубку. Добавьте молоко. Фарш набирайте с помощью двух столовых ложек и опускайте в кипящую воду.

СУП-ПЮРЕ ИЗ ЦВЕТНОЙ КАПУСТЫ

Ингредиенты: 300 г цветной капусты, морковь, луковица, пол литр молока, 50 г сыра.

Разберите цветную капусту на соцветия. Морковку и лук измельчите. В молоко добавьте пол литра кипячёной воды и залейте овощи. Варить нужно на среднем огне. После закипания остудите, добавьте тёртый сыр и соль. Затем взбейте суп в блендере. Присыпьте зеленью.

ОВОЩНОЕ РАГУ

Возьмите одинаковый объём тыквы и картофеля (5 шт.), 1 морковку, 1 луковицу, 2 ст.ложки подсолнечного масла.

Нарежьте кубиками овощи, морковь и лук измельчите. Выложите в кастрюлю в следующем порядке: лук, картофель, тыква, морковь. Посолите и налейте воды до половины объема овощей. Варите на слабом огне. Подлейте подсолнечного масла и доведите до кипения.

Видео

Услышать комментарии специалиста, понять, что нельзя делать при остром состоянии, а так же узнать еще один рецепт Вы можете в этом материале.


Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.